情景再現(xiàn)
據(jù)河南周口市新聞辦通報(bào),2009年6月19日中午,周口市某幼兒園768名兒童在園內(nèi)就餐,食譜為蒸面條、稀飯,加餐為袋裝伊利酸奶。下午14點(diǎn)40分,3名幼兒先后出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、腹瀉等癥狀,教師當(dāng)即通知家長帶孩子去醫(yī)院檢查。15點(diǎn)15分,保健醫(yī)生又發(fā)現(xiàn)10名兒童有發(fā)熱現(xiàn)象,立即報(bào)告園領(lǐng)導(dǎo)。園長、副園長和保健醫(yī)生分頭到班中巡察,發(fā)現(xiàn)有新增病例,迅速組織患兒到醫(yī)院就診,并讓各班教師通知患兒家長。17點(diǎn)以后學(xué)生陸續(xù)離開幼兒園。園方獲悉幼兒為生物性食物中毒后,通過“校迅通”向家長發(fā)布信息。截至6月21日下午3時(shí),住院病人21人(市中心醫(yī)院),留院觀察的病人40人,累計(jì)接受咨詢就診706人次。經(jīng)流行病學(xué)調(diào)查,專家初步認(rèn)定有食物中毒癥狀的幼兒214人,無危重病例。
事發(fā)后,當(dāng)?shù)卣坝嘘P(guān)部門迅速采取有效措施控制了事態(tài)。6月28日,河南省衛(wèi)生廳正式對外通報(bào),該幼兒園中毒事件是由于幼兒園的食物制作室被細(xì)菌污染而引起的食物中毒,致病菌為福氏志賀氏菌4c型痢疾桿菌。
問題分析
學(xué)校、幼兒園的食物中毒主要可以分為三類:細(xì)菌性食物中毒、有毒的動(dòng)植物中毒、化學(xué)性食物中毒。其中,細(xì)菌性食物中毒,是指由于進(jìn)食被細(xì)菌或其細(xì)菌素污染的食物而引起的食物中毒。這一類中毒主要是食物在制作、儲存、出售過程中因處理不當(dāng)而被細(xì)菌污染所引起的,例如,生熟交叉感染、食品儲存不當(dāng)而引起變質(zhì)、食品未燒熟煮透、食品從業(yè)人員帶菌污染了食品而引發(fā)的食物中毒。細(xì)菌性食物中毒是校園食物中毒中最常見、發(fā)病率最高的一類食物中毒,多發(fā)生在夏秋季節(jié)。有毒的動(dòng)植物中毒,是指誤食了有毒的動(dòng)植物,或者食用了因加工烹調(diào)的方法不當(dāng)而沒有除掉有毒成分的動(dòng)植物食物而引起的中毒,例如,因誤食毒蘑菇、有毒的河鮑魚而導(dǎo)致的食物中毒,或者因四季豆、扁豆、菜豆等加熱溫度、時(shí)間不夠而引發(fā)的食物中毒。衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明,有毒的動(dòng)植物中毒是死亡人數(shù)最多的一類食物中毒?;瘜W(xué)性食物中毒,是指誤食一些被有毒的金屬、非金屬及其化合物、農(nóng)藥、亞硝酸鹽等化學(xué)物質(zhì)污染的食物而引起的食物中毒,例如,食用農(nóng)藥未洗凈的蔬菜、水果,誤用盛裝化學(xué)毒物或被污染的容器盛裝食品或飲料,誤將化學(xué)毒物當(dāng)作調(diào)味劑或食品添加劑而引發(fā)的食物中毒。
一般而言,判斷食物中毒的主要標(biāo)準(zhǔn)包括:在短期內(nèi)出現(xiàn)大量癥狀相同的病人,中毒病人在相近的時(shí)間內(nèi)均食用過某種中毒食品,未食用者不發(fā)病,發(fā)病者均是食用者,停止食用該種中毒食品后,發(fā)病很快停止,等等。食物中毒后患者的主要癥狀包括上腹部疼痛、惡心、劇烈嘔吐、腹瀉等,有的還出現(xiàn)發(fā)熱、視力模糊、呼吸困難等癥狀。幼兒園教師應(yīng)當(dāng)根據(jù)這些常識,盡早發(fā)現(xiàn)幼兒集體食物中毒的情況,以便在第一時(shí)間對發(fā)病幼兒進(jìn)行救治。更重要的是,幼兒園平時(shí)應(yīng)當(dāng)建立健全食品衛(wèi)生安全管理制度,有效防范幼兒食物中毒事件的發(fā)生。
法律建議
*幼兒園應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)規(guī)定,建立食品衛(wèi)生園長負(fù)責(zé)制。辦有食堂的幼兒園,應(yīng)當(dāng)設(shè)立專職的食品衛(wèi)生管理員,承擔(dān)本單位的日常性食品生產(chǎn)經(jīng)營活動(dòng)的衛(wèi)生監(jiān)督、管理職責(zé)。
*幼兒園的食堂應(yīng)當(dāng)取得食品藥品監(jiān)督管理部門頒發(fā)的《餐飲服務(wù)許可證》,未取得《餐飲服務(wù)許可證》的,不得開辦食堂。
*幼兒園的食堂原則上不應(yīng)對外承包經(jīng)營,特別是不能由個(gè)人承包經(jīng)營;有條件的可委托有資質(zhì)的大型連鎖餐飲企業(yè)托管,并把食品衛(wèi)生安全作為承包(托管)合同的重要指標(biāo),督促承包方(托管方)加強(qiáng)食品衛(wèi)生安全管理,防止發(fā)生食品安全事故。
*幼兒園要嚴(yán)格食堂的安全管理,從食品的采購、加工、供應(yīng)、貯存等各個(gè)方面建章立制,落實(shí)崗位責(zé)任制。需要建立和落實(shí)的制度包括原材料采購索證登記制度,庫房衛(wèi)生管理制度,粗加工及切配衛(wèi)生制度,烹調(diào)加工衛(wèi)生制度,餐用具清洗消毒制度,食堂、餐廳清潔衛(wèi)生制度,食品留樣制度(留樣食品應(yīng)當(dāng)在冷藏條件下存放48小時(shí)以上),從業(yè)人員健康體檢制度及衛(wèi)生知識培訓(xùn)制度等。
*幼兒園應(yīng)當(dāng)對食堂采取嚴(yán)格的安全保衛(wèi)措施,嚴(yán)禁非食堂工作人員隨意進(jìn)入食堂的食品加工操作間及食品原料存放間,還要管理好幼兒就餐場所,杜絕無關(guān)人員接觸幼兒食品,防止投毒事件的發(fā)生。
*為了增強(qiáng)對突發(fā)性師生集體食物中毒事件的應(yīng)急處置能力,幼兒園應(yīng)當(dāng)根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定并結(jié)合本園的實(shí)際情況,制定食物中毒應(yīng)急處理預(yù)案。一旦在園幼兒出現(xiàn)食物中毒癥狀或食源性疾病癥狀,幼兒園應(yīng)當(dāng)立即停止向幼兒供餐,在第一時(shí)間上報(bào)上級教育行政部門及衛(wèi)生部門,立即將受害者送往醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治,并及時(shí)通知幼兒的家長。同時(shí),要保留好可疑食品及其原料、工具、設(shè)備,配合相關(guān)部門進(jìn)行事故調(diào)查,做好后續(xù)整改工作。
練習(xí)與思考
【案例】 據(jù)廣東省東莞市中級人民法院審理查明,被告人方某因其子在東莞市厚街鎮(zhèn)某幼兒園被同學(xué)打傷,便認(rèn)為幼兒園老師沒照顧好其子,而對該幼兒園懷恨在心。2000年12月6日早上,方某送其子到幼兒園教室,見教室沒人,即從身上拿出粉狀老鼠藥“毒鼠強(qiáng)”放入教室的粥桶內(nèi),之后謊稱其子有病,向老師請假后攜子離開幼兒園。老師準(zhǔn)備為幼兒分粥時(shí),見粥的表面有白色粉末,便將粉末舀出倒掉,再將粥分給幼兒進(jìn)食。不久,班上幼兒陸續(xù)出現(xiàn)嘔吐、腹痛、抽搐等癥狀,共有36名幼兒中毒入院,其中重傷3人,輕傷2人,輕微傷29人。2001年11月5日,東莞市中級人民法院依法判處被告人方某死刑,剝奪政治權(quán)利終身。
(摘編自2001年11月6日《南方都市報(bào)》)
思考:幼兒園如何防止投毒事件的發(fā)生?
(摘自《幼兒園安全策略50條》)
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