情景再現(xiàn)
2005年4月，樂(lè)某在未獲得《辦學(xué)許可證》的情況下，租賃場(chǎng)地開辦樂(lè)樂(lè)幼兒園，并設(shè)有小班、中班、大班、學(xué)前班、一年級(jí)、二年級(jí)，共招收幼兒212名，成為該鎮(zhèn)規(guī)模最大的一所私立幼兒園。然而，樂(lè)樂(lè)幼兒園的園舍環(huán)境長(zhǎng)期存在臟、亂、差等問(wèn)題，教室和寢室緊鄰豬圈和雞舍，為該園提供早、中兩餐飯的廚房距離簡(jiǎn)易廁所不足10米，不符合國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。2008年10月16日，樂(lè)樂(lè)幼兒園發(fā)生群體性傳染病，84名在該園入學(xué)的幼兒相繼感染細(xì)菌性痢疾，引起強(qiáng)烈社會(huì)反響。
(摘編自2009年2月27日《楚天金報(bào)》)
問(wèn)題分析
《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》將傳染病分為甲類、乙類、丙類三類。其中，甲類包括鼠疫、霍亂；乙類包括傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎等二十幾種；丙類包括流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎(紅眼病)、麻風(fēng)病、手足口病等十幾種。傳染性非典型肺炎和人感染高致病性禽流感雖然屬于乙類傳染病，但按甲類傳染病管理。
嬰幼兒是多種傳染病的易感染人群，而幼兒園又是一個(gè)人員流動(dòng)頻繁的公共場(chǎng)所，因而很容易成為傳染病的集散地。傳染病一旦在幼兒園暴發(fā)和流行，有可能迅速波及社會(huì)，造成嚴(yán)重的突發(fā)公共衛(wèi)生事件，危害極大。幼兒園常見的傳染病主要有兩類：一類是呼吸道傳染病，包括流感(含甲型H1N1流感)、腮腺炎、水痘、麻疹、風(fēng)疹、肺結(jié)核等，多發(fā)于冬、春季節(jié)；另一類是腸道傳染病，包括痢疾、傷寒和副傷寒、甲肝、手足口病等，多發(fā)于夏、秋季節(jié)。做好幼兒園的傳染病預(yù)防和控制工作，對(duì)于維護(hù)幼兒的身心健康和生命安全，維護(hù)幼兒園的正常教育教學(xué)秩序，維護(hù)社會(huì)的和諧穩(wěn)定，都有重大意義。
法律建議
*幼兒園要把傳染病防治納入校園安全管理工作之中，成立傳染病防控領(lǐng)導(dǎo)小組，由園長(zhǎng)擔(dān)任總負(fù)責(zé)人，并指派專人(如校醫(yī)、保健員)負(fù)責(zé)幼兒園傳染病防控工作的具體開展。
*積極開展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。一方面，幼兒園要定期對(duì)園內(nèi)環(huán)境、設(shè)施、設(shè)備進(jìn)行消毒，特別是要對(duì)樓梯扶手、桌椅、玩具、餐具等幼兒經(jīng)常接觸的東西按時(shí)消毒，并建立校園食品和飲用水的衛(wèi)生安全管理制度，保持園所環(huán)境的衛(wèi)生、整潔，清除傳染病發(fā)生和流行的條件。另一方面，教師要注意培養(yǎng)幼兒良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，讓幼兒做到勤洗手、勤理發(fā)、勤剪指甲、勤換衣被、不隨地吐痰、多吃清淡食物等。
*落實(shí)晨檢制度、因病缺勤病因追查與登記制度。教師每天要統(tǒng)計(jì)幼兒的缺勤情況，了解缺勤的原因，發(fā)現(xiàn)幼兒請(qǐng)病假的，要追查病因，并做好登記和上報(bào)工作。在傳染病高發(fā)季節(jié)，幼兒園要強(qiáng)化晨檢制度，一旦發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似病人，要立即向教育行政部門和衛(wèi)生部門報(bào)告，組織幼兒及時(shí)就醫(yī)，并采取隔離和消毒措施，防止疫情擴(kuò)散。
*開展預(yù)防接種工作。疫苗接種是控制傳染病暴發(fā)的最有效的手段之一，幼兒園要按照《傳染病防治法》、《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》、《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》的規(guī)定，協(xié)助防疫部門做好幼兒的預(yù)防接種工作，嚴(yán)格查驗(yàn)兒童計(jì)劃免疫接種證，對(duì)無(wú)證或未完成國(guó)家規(guī)定疫苗接種的幼兒，要督促其到接種單位補(bǔ)證或完成接種。
*加強(qiáng)健康檢查。幼兒入園前必須在指定的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行全面的健康檢查，檢查合格者方可入園?；加袀魅拘约膊』蛘哂屑毙詡魅静〗佑|史者應(yīng)暫緩入園。離園三個(gè)月以上的幼兒，需重新體檢，結(jié)果合格方可回園。幼兒園教職工上崗前必須取得《健康合格證》，且每年應(yīng)當(dāng)進(jìn)行一次健康檢查。在崗人員患有傳染性疾病的，應(yīng)當(dāng)立即離崗治療，治愈后方可上崗工作。精神病患者、有精神病史者不得在幼兒園工作。
*經(jīng)常性地對(duì)幼兒及其家長(zhǎng)開展傳染病防治的宣傳教育工作。幼兒園要利用活動(dòng)課、講座、板報(bào)、廣播、告家長(zhǎng)書、健康教育課等多種渠道，向幼兒及其家長(zhǎng)宣傳常見傳染病的危害及防治知識(shí)，提高幼兒的衛(wèi)生防病意識(shí)和自我保護(hù)能力。
*控制傳染源。一旦發(fā)現(xiàn)師生中出現(xiàn)傳染病病例或疑似病例，幼兒園要立即將患者隔離，按各種傳染病的隔離期限責(zé)成患者住院或居家進(jìn)行隔離治療，同時(shí)在第一時(shí)間上報(bào)教育行政部門和衛(wèi)生部門，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療。幼兒園還應(yīng)對(duì)患者接觸過(guò)的人員(包括幼兒、老師)進(jìn)行隨訪，并配合當(dāng)?shù)卣蛐l(wèi)生行政部門采取必要的隔離觀察措施。幼兒患傳染病病愈后，須持醫(yī)院出具的無(wú)傳染性的證明及有關(guān)化驗(yàn)單，經(jīng)幼兒園確認(rèn)后方可回園。
*切斷傳播途徑。疫情發(fā)生后，幼兒園要組織專人對(duì)園所環(huán)境、相關(guān)設(shè)施及空氣進(jìn)行消毒，并做好活動(dòng)室、宿舍、實(shí)驗(yàn)室、圖書館、食堂、廁所等人員密集場(chǎng)所的開窗通風(fēng)工作，保持室內(nèi)空氣流通。此外，還應(yīng)暫停組織室內(nèi)場(chǎng)所的大型集體活動(dòng)(主要針對(duì)呼吸道傳染病)，控制或切斷可疑水源(主要針對(duì)腸道傳染病)。
*保護(hù)易感人群。當(dāng)有疫情發(fā)生時(shí)，易感人群、密切接觸者可在疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下進(jìn)行服藥或接種疫苗，以提高人群的免疫水平。同時(shí)，幼兒園應(yīng)督促幼兒加強(qiáng)體育鍛煉，保證充足的睡眠，以增強(qiáng)自身的抵抗力。
練習(xí)與思考
【案例】 “××幼兒園發(fā)現(xiàn)傳染病，萬(wàn)柏林疾控中心通知該校5月24日停課，但這家幼兒園卻并不理會(huì)繼續(xù)上課。”家住彭村的白女士向本報(bào)反映，由于學(xué)校沒(méi)有按規(guī)定停課，致使她的孫女被傳染，現(xiàn)在孩子不但被確診傳染病，而且還被診斷出腦炎。5月25日下午4時(shí)許，白女士接到幼兒園老師的電話，稱自己在該幼兒園小三班上課的孫女病了，讓她趕緊到幼兒園。白女士接完電話后，趕緊往幼兒園跑，一路上忐忑不安。趕到幼兒園后，發(fā)現(xiàn)小孫女臉色慘白、四肢發(fā)抖，嘴角、手臂、腿部均出現(xiàn)了紅色斑點(diǎn)。幼兒園的工作人員告訴白女士，上午孩子還沒(méi)事，午覺(jué)后就出現(xiàn)嘔吐和發(fā)抖等癥狀。見此情形，白女士一刻也不敢耽擱，立即將孩子送到省兒童醫(yī)院。經(jīng)過(guò)醫(yī)生診斷，孩子得了傳染病，3天后又被診斷出腦炎。“據(jù)我了解，早在5月24日，萬(wàn)柏林疾控中心已經(jīng)通知××幼兒園停課，但幼兒園卻不理會(huì)。”看著三歲大的孫女飽受疾病折磨，白女士心如刀絞，如果幼兒園早點(diǎn)停課，她孫女也許就不會(huì)被傳染上。
6月14日上午10時(shí)許，記者首先來(lái)到萬(wàn)柏林區(qū)疾病預(yù)防控制中心。“現(xiàn)在這個(gè)季節(jié)正是各種傳染病的高發(fā)期，5月初我們從疾病防控網(wǎng)上看到，××幼兒園發(fā)現(xiàn)兩個(gè)傳染病病例，我們便于5月24日以書面形式建議××幼兒園發(fā)現(xiàn)病例的小三班停課。”疾控中心的劉副主任說(shuō)，最早的一個(gè)病例是在5月12日發(fā)現(xiàn)的，5月25日發(fā)現(xiàn)了兩例。該幼兒園總共發(fā)現(xiàn)4個(gè)病例，其中有3例發(fā)生在小三班。記者看到，這份建議書總共有8條，其中不但建議避免聚集性群體活動(dòng)，而且建議對(duì)教學(xué)設(shè)施進(jìn)行消毒。在這8條中，最重要的是建議發(fā)現(xiàn)病情的小三班停課10天。對(duì)于該幼兒園并沒(méi)按照建議停課的情況，劉副主任表示，疾控中心不是行政部門，沒(méi)有執(zhí)法權(quán)，只能提出建議。事情發(fā)生后，他們已經(jīng)通知了萬(wàn)柏林區(qū)教育局。萬(wàn)柏林區(qū)教育局幼教科的工作人員說(shuō)，他們已經(jīng)接到反映，并通知了萬(wàn)柏林區(qū)疾控中心。當(dāng)記者問(wèn)到該幼兒園沒(méi)有按照疾控中心的建議停課，教育局會(huì)不會(huì)對(duì)其進(jìn)行處罰時(shí)，工作人員回答說(shuō)，他們只能督促幼兒園執(zhí)行建議，但沒(méi)有執(zhí)法權(quán)，也不能強(qiáng)制要求對(duì)方執(zhí)行。
(摘編自2011年6月15日“太原新聞網(wǎng)”)
思考：幼兒園的做法是否有不妥當(dāng)之處?
（摘自《幼兒園安全策略50條》）
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