孩子咳嗽并不稀奇,看了醫(yī)生服了藥很快就好了。但若孩子咳嗽長期不痊,又找不到病因,可就急壞父母了。專家提醒,孩子出現(xiàn)慢性咳嗽,未必是呼吸道方面的問題,也有可能是鼻后滴漏綜合征在作怪。
3歲半的楠楠近半年來經(jīng)??人裕氜D(zhuǎn)多家醫(yī)院兒科,一直被認(rèn)為是呼吸道的疾病,藥吃了不少但效果都不明顯,咳嗽還是反復(fù)發(fā)作,且伴有痰多的情況。就在不久前,一位比較有經(jīng)驗的兒科醫(yī)生建議楠楠父母帶孩子到耳鼻咽喉科就診,終于查出了病因,楠楠被診斷為鼻后患滴漏綜合征。
南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院耳鼻咽喉科主任田廣永介紹,鼻后滴漏綜合征指的是鼻腔內(nèi)由于疾病引起的分泌物經(jīng)過后鼻孔倒流進(jìn)入鼻咽部和下咽部,并因刺激引起反復(fù)咳嗽。“小兒鼻后滴漏綜合征、哮喘、胃食管反流性疾病是導(dǎo)致小兒慢性咳嗽的三個主要原因,占小兒慢性咳嗽的85%以上。其中鼻后滴漏綜合征是慢性咳嗽中最常見卻又最容易被忽視的疾病。”
田廣永表示,孩子出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽,往往都是先檢查呼吸道、咽部和肺部,大部分人并不會意識到需要到耳鼻咽喉??茩z查,也就容易造成誤診和漏診。
值得注意的是,由于鼻涕等分泌物會倒流入鼻后和咽喉部,甚至反流入聲門或氣管,所以也有相當(dāng)一部分的患兒是不會有明顯的鼻塞、流鼻涕等鼻部癥狀,更多表現(xiàn)為喉嚨不適、持續(xù)咳嗽等。
田廣永提醒,過敏體質(zhì)或患有慢性鼻炎、鼻竇炎等的孩子更容易患上鼻后滴漏綜合征,在天氣變化等外在環(huán)境的影響下癥狀會更明顯和嚴(yán)重。如果你發(fā)現(xiàn)孩子經(jīng)常流鼻涕、鼻塞和打噴嚏,甚至?xí)霈F(xiàn)睡覺打鼾的癥狀,需要引起重視。預(yù)防鼻后滴漏綜合征,家長應(yīng)該從源頭上控制,例如預(yù)防鼻炎、鼻竇炎等的發(fā)病。尤其是患上了急性炎癥后,要及時治療,否則可能使其遷延轉(zhuǎn)變?yōu)槁浴?/p>
(供稿:張潔瓊 校對:張潔瓊 郭彤洋)