2014年03月27日 星期四 北京青年報(bào)
受訪醫(yī)生：北京首兒李橋兒童醫(yī)院皮膚科主任齊樹(shù)梅
嬰幼兒濕疹是皮膚對(duì)多種外界和內(nèi)在因子的過(guò)敏反應(yīng)，一年四季都會(huì)出現(xiàn)，但春天是容易誘發(fā)濕疹的季節(jié)，一些過(guò)敏體質(zhì)、有過(guò)敏史的嬰幼兒尤其容易濕疹發(fā)作。北京首兒李橋兒童醫(yī)院皮膚科專(zhuān)家提醒，春天寶寶易患濕疹。尤其一歲以內(nèi)的寶寶，濕疹好長(zhǎng)于面部。因此家長(zhǎng)一定要做好防護(hù)，以免寶寶嬌嫩的皮膚受到傷害。
常見(jiàn)誘發(fā)小兒濕疹的原因有很多，母乳、牛奶、牛肉、魚(yú)蝦、蛋等高蛋白食物過(guò)敏；胃腸發(fā)育不完善，過(guò)量喂養(yǎng)而導(dǎo)致消化不良；堿性香皂和沐浴露、寵物皮毛、棉絮和化學(xué)纖維、花粉、油漆的刺激；氣候變化、冷暖空氣刺激等。
嬰兒濕疹通常可分為滲出型濕疹與干燥型濕疹：滲出型濕疹常見(jiàn)于肥胖型嬰兒，初起于兩頰，發(fā)生紅斑、丘疹，常因劇癢搔抓而顯露有多量滲液的鮮紅糜爛面。嚴(yán)重者可累及整個(gè)面部甚至全身。如有繼發(fā)感染可見(jiàn)膿皰及局部淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱。
干燥型濕疹多見(jiàn)于瘦弱的嬰兒。好發(fā)于頭皮、眉間等部位，表現(xiàn)為潮紅、脫屑、丘疹，但無(wú)明顯的滲出。呈慢性時(shí)也可輕度浸潤(rùn)肥厚，有皸裂、抓痕或結(jié)血痂。常因陣發(fā)性劇烈瘙癢而引起嬰兒哭鬧和睡眠不安。
遇到嬰兒出濕疹，家長(zhǎng)不要過(guò)度緊張，學(xué)會(huì)正確妥善的家庭護(hù)理，可以幫助患兒度過(guò)這段時(shí)期。查找和避免接觸過(guò)敏原，觀察小兒食用牛奶、母乳、雞蛋清及魚(yú)、蝦、蟹等動(dòng)物食品后嬰兒濕疹會(huì)不會(huì)加重，如果加重，要盡量避免食用這些食品。不用堿性肥皂洗皮膚，不用過(guò)燙水洗患處，洗澡不宜過(guò)頻。室溫不宜過(guò)高，外出時(shí)不要讓太陽(yáng)直曬有濕疹的部位，否則會(huì)加重濕疹癢感。嬰兒濕疹的治療應(yīng)在皮膚科醫(yī)生的指導(dǎo)下，家長(zhǎng)切不可濫用抗生素。濕疹寶寶應(yīng)暫緩注射麻疹疫苗、百白破疫苗，這些疫苗致敏原較強(qiáng)，較易引起過(guò)敏反應(yīng)，會(huì)使?jié)裾罴又亍３藵裾钪?，患有蕁麻疹及哮喘的寶寶也不宜接種麻疹疫苗、百白破疫苗。濕疹病程呈慢性，易反復(fù)發(fā)作。濕疹有時(shí)很難做到一次治愈、不再?gòu)?fù)發(fā)，但隨著寶寶年齡的增長(zhǎng)、環(huán)境的改變，濕疹出現(xiàn)自愈現(xiàn)象也不足為奇。但對(duì)于嚴(yán)重的濕疹，需要使用藥物進(jìn)行治療。
文/本報(bào)記者 韓渡洋
