北京青年報(bào) 文/林楓
“六一”兒童節(jié)臨近,很多父母早早就安排了節(jié)日當(dāng)天的“親子活動(dòng)”計(jì)劃,然而,由于目前季節(jié)交替、溫度變化大等因素的影響,寶寶一旦咳嗽不止,讓親子活動(dòng)計(jì)劃大打折扣。近期兒科門診咳嗽患兒增多,其中有一部分還是反復(fù)咳嗽的“老病號(hào)”。首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院兒科田莉莉主任提醒,咳嗽的病因和臨床表現(xiàn)十分復(fù)雜,在兒童中較為常見的咳嗽咳痰與痰液刺激呼吸道有很大的關(guān)系,如此情況下,如果只是單純使用止咳藥物,療效不一定就好。因此,只有對(duì)疾病及治療方法有正確的認(rèn)識(shí),才能真正幫助孩子擺脫咳嗽的“糾纏不清”。
辨清孩子是干咳還是濕咳
咳嗽本身是一個(gè)常見癥狀,是當(dāng)呼吸道受到刺激時(shí)人體的一種反應(yīng),通過咳嗽產(chǎn)生的呼氣性沖擊動(dòng)作,把呼吸道內(nèi)的痰等分泌物排出體外。要有效治療咳嗽,必須注意清除氣道內(nèi)的黏液,這是因?yàn)闅獾鲤ひ阂鬃枞粑?,同時(shí)痰液里有很多蛋白質(zhì)成分,一旦粘附細(xì)菌,痰液就成了很好的培養(yǎng)基,使細(xì)菌得以快速繁殖,從而導(dǎo)致二重感染,即繼發(fā)感染。
咳嗽分為干咳和濕咳,干咳是指沒有痰的咳嗽,它往往由于喉炎、強(qiáng)烈氣味、大哭、吸入異物等因素刺激呼吸道所導(dǎo)致,濕咳是指有痰咳嗽,需要通過咳嗽把氣道內(nèi)的分泌物排出,而干咳也有可能轉(zhuǎn)變?yōu)闈窨?,也就是有痰咳嗽。同時(shí),痰液的顏色、性質(zhì)及對(duì)其的相關(guān)化驗(yàn)檢查(比如:痰培養(yǎng))也可以幫助醫(yī)生更好地判斷病情,因此家長應(yīng)該仔細(xì)觀察孩子咳出痰液的具體情況并描述給醫(yī)生,以便于醫(yī)生制定更為準(zhǔn)確的治療方案。
“止咳”不是治療目的
許多家長在一談到孩子咳嗽時(shí),第一反應(yīng)就是把咳止住,但卻不知強(qiáng)行服用鎮(zhèn)咳藥,會(huì)導(dǎo)致痰液滯留在氣道內(nèi),反而容易引起肺炎等更加嚴(yán)重的呼吸道感染性疾病。而且如果痰液較為濃稠、難以排出,夜晚往往會(huì)加重咳嗽的發(fā)生,從而嚴(yán)重影響孩子睡眠。因此,針對(duì)孩子咳嗽伴有咳痰時(shí),應(yīng)該先注重化痰,選擇恰當(dāng)?shù)幕邓?,小一點(diǎn)的寶寶可以選擇鹽酸氨溴索糖漿,其可以深入肺部,有效溶解、稀釋、排出痰液,也可選擇其他種類的化痰藥,從而有效緩解咳嗽不適,并且能夠防止新的痰液產(chǎn)生。
咳嗽早期別耽誤治療
有痰咳嗽早期雖然咳痰現(xiàn)象并不明顯,但并不說明痰液就不存在,而這種情況最容易被家長忽略,導(dǎo)致痰液滯留氣道內(nèi),從而加重咳嗽。因此,在孩子咳嗽早期,家長必須要重視,切不可拖延治療或用一些所謂的民間偏方,而是應(yīng)該盡快帶孩子去正規(guī)醫(yī)院就診,通過醫(yī)師對(duì)于病情的分析,使患兒盡快應(yīng)用適用于兒童的止咳化痰等藥物,幫助兒童更好地?cái)[脫咳嗽糾纏。
除此之外,日常的護(hù)理也很重要,如根據(jù)天氣冷暖增添衣物、保持室內(nèi)空氣流通、盡量避免帶孩子去人多擁擠的地方等。