近日，一18個(gè)月大的寶寶因口服泡騰片后窒息，最終因大腦缺氧時(shí)間過(guò)長(zhǎng)搶救無(wú)效死亡。悲劇發(fā)生的原因竟然是媽媽以為泡騰片可以直接口服!希望此類(lèi)的悲劇不會(huì)再發(fā)生，《醫(yī)知袋鼠》今天就給大家科普一下兒童用藥常識(shí)：不同類(lèi)型的藥物該如何正確服用。
一粒泡騰片為何會(huì)導(dǎo)致寶寶死亡?
醫(yī)生猜測(cè)，導(dǎo)致寶寶死亡的原因可能有2種：
一是泡騰片直徑6毫米左右，孩子吃進(jìn)去的時(shí)候，可能噎住了，導(dǎo)致喉管呼吸堵塞，大腦缺氧，發(fā)生意外。
二是泡騰片含有泡騰崩解劑，孩子服用時(shí)，藥片進(jìn)入喉嚨，將周?chē)乃侄嘉者^(guò)來(lái)，產(chǎn)生大量二氧化碳，導(dǎo)致窒息，引起悲劇的發(fā)生。
寶寶常用的藥物劑型及使用說(shuō)明
口服制劑
存在風(fēng)險(xiǎn)：卡住喉嚨、反胃、嘔吐等，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)鹬舷⒍劳?/p>
使用說(shuō)明：應(yīng)根據(jù)藥物的類(lèi)型選擇服用方法，達(dá)到最好的療效，避免意外發(fā)生。如沖劑：加開(kāi)水溶解后沖服;片劑：薄膜片、普通片可碾碎融化后服用;泡騰片：用水溶解后服，以增加吸收面積，見(jiàn)效快;
吸入劑
吸入劑是指藥物以霧狀形式送到呼吸道或肺部，起局部或全身治療作用，給藥方便，可避免吞咽問(wèn)題，常用于治療哮喘、化痰、止咳的藥物。
存在風(fēng)險(xiǎn)：出現(xiàn)吸入不足
使用說(shuō)明：
1、采取輕松直立的坐姿，只需平靜的呼吸，無(wú)需做特殊的配合。
2、藥液容量決定霧化吸入時(shí)間，每次大約10～15分鐘，每天可做2～3次。
3、霧化吸入半小時(shí)前不要進(jìn)食，避免霧化吸入過(guò)程中氣霧刺激氣道，引起嘔吐。
4、吸入后用生理鹽水或溫開(kāi)水漱口，防止藥物殘留引起鼻炎、咽炎、口腔潰瘍、聲音嘶啞等副作用。
5、患兒頻繁咳嗽應(yīng)暫停吸入，待呼吸平穩(wěn)后再開(kāi)始吸入。此外，不要讓霧化液進(jìn)入眼睛，以免引起眼部不適。
外用藥
存在風(fēng)險(xiǎn)：易損傷皮膚
這是因?yàn)樾旱钠つw嬌嫩，血管豐富，角質(zhì)層發(fā)育尚未完善，故接觸外用藥時(shí)有極強(qiáng)的吸收和滲透能力。
使用說(shuō)明：
1、盡量避免使用刺激性強(qiáng)的藥物，如風(fēng)油精、水楊酸、碘酒。
2、皮膚損傷部位、靠近眼瞼、外陰等處不宜應(yīng)用。
3、使用激素類(lèi)藥物治療濕疹時(shí)，應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑按療程治療，不能隨意改藥或停藥。
4、使用藥物出現(xiàn)的不良反應(yīng)，可能會(huì)在停用藥物后依然存在，應(yīng)持續(xù)觀(guān)察。
滴鼻滴眼劑
存在風(fēng)險(xiǎn)：全身毒性反應(yīng)
通過(guò)鼻、眼、口等部位給藥的制劑一般起局部治療作用，但藥物也可能通過(guò)黏膜血管進(jìn)入血液從而導(dǎo)致全身作用，兒童黏膜血管豐富、吸收迅速，這種情況更容易發(fā)生。
使用說(shuō)明：
滴鼻劑：
1、年齡小的孩子盡量不用滴鼻液，可導(dǎo)致鼻黏膜萎縮、潰爛。
2、孩子感冒鼻塞時(shí)，謹(jǐn)慎使用麻黃素，麻黃素會(huì)通過(guò)鼻黏膜吸收，使孩子出現(xiàn)煩躁不安等不良反應(yīng)。
3、不管哪種滴鼻液，都不宜長(zhǎng)期使用，以免產(chǎn)生依賴(lài)性，造成藥物性鼻炎。
滴眼劑
1、選擇小兒專(zhuān)用的眼藥水，剛出生的寶寶，醫(yī)院會(huì)配一瓶適合新生兒的眼藥水。
2、先用衛(wèi)生棉簽蘸上冷開(kāi)水，將寶寶的眼屎清理干凈
3、把消毒棉棒平行地橫放在寶寶上眼瞼接近眼睫毛的地方，輕輕地平行著上推上眼皮，將眼瞼扒開(kāi)，然后向眼里滴入一滴眼藥水。注意動(dòng)作一定要輕柔迅速。
4、滴完后用棉花輕輕擦去流出的部分，保持寶寶面部的干燥潔凈。
5、眼藥水瓶口一定要離寶寶的眼睛一段距離，不能太近，以防寶寶出現(xiàn)躲避、反抗或是其他動(dòng)作，導(dǎo)致藥瓶口碰到眼睛。
注射劑
存在風(fēng)險(xiǎn)：直接入血風(fēng)險(xiǎn)大
注射劑適用于急性搶救或不宜口服給藥的患者，具有藥效迅速、劑量準(zhǔn)確、作用可靠等優(yōu)勢(shì)。但是藥物直接進(jìn)入血液循環(huán)，風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)大于其他制劑，可導(dǎo)致局部組織損傷，如臀肌攣縮、血栓性靜脈炎等;注射劑中的雜質(zhì)、輔料以及代謝產(chǎn)物等，可能導(dǎo)致過(guò)敏反應(yīng)甚至肝腎功能損傷。
使用說(shuō)明：注射劑要遵醫(yī)囑，由專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行操作使用。
你真的懂說(shuō)明書(shū)上的用法用量嗎?
說(shuō)明書(shū)上都會(huì)明確表明每日劑量，每天幾次，每次多少量，都會(huì)有明確的說(shuō)明。但要注意：
頓服：不是吃飯時(shí)服用，而是將一天的用藥量一次服下,以達(dá)到最佳的治療效果;
睡前服用：是睡前15-30分鐘服用，服用后不能立即臥床，否則可能引起食道潰瘍;
空腹服用：一般是指飯前1小時(shí)和飯后2小時(shí)服藥;
飯前服用：指進(jìn)餐前30分鐘服用;
飯后服用：指進(jìn)餐后15-30分鐘服用;
一天三次：不是指三餐前后，是指每隔8小時(shí)服用一次。同理一天四次，是每6個(gè)小時(shí)一次;
含服：是含在舌下不喝水，使得藥劑直接通過(guò)舌下毛細(xì)血管吸收。服用后10分鐘內(nèi)不能飲水，不能咀嚼，時(shí)間保持5分鐘左右，適用于速效。
（供稿：張潔瓊 校對(duì)：張潔瓊 郭彤洋）
