北京市疾控中心5月2日已經(jīng)在微信平臺上發(fā)布了疫情提醒:2017年4月1日-31日,手足口病比前一月上升66.05%。
手足口病發(fā)病時間以4-9月份為主,發(fā)病高峰主要集中在5-7月份,以5歲以下兒童多發(fā)。
關(guān)于手足口病的預(yù)防和護(hù)理,家長一定要知道 !
什么是手足口病
手足口病是由腸病毒家族中的柯薩奇病毒A16型和腸病毒71型引起的一種急性傳染病。這種疾病的潛伏期約2至7天,主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱和口腔、手足部位出現(xiàn)皮疹。
一般沒有前驅(qū)癥狀,突然發(fā)病。
孩子發(fā)病的初期癥狀是發(fā)熱,體溫38℃至39℃,熱程為2至7天不等,體溫越高,熱程越長,病情越重。發(fā)熱1至2天后出現(xiàn)小皰疹,好發(fā)部位為手心、足心、口腔黏膜、肛周,少數(shù)患兒波及四肢及臀部,軀干部極少。
口腔皰疹可發(fā)生在口腔黏膜的任何部位及咽、舌和牙齦處,皰疹破潰后形成潰瘍。口腔潰瘍可引起患兒口腔和咽喉疼痛,影響孩子的食欲,較小的孩子表現(xiàn)為哭鬧、拒食、流口水。
手和腳上的皰疹多出現(xiàn)在手掌、腳掌和手指、腳趾間的皮膚上,有時肘部、整個下肢甚至到臀部周圍都可出現(xiàn)。
皰疹最初為米粒大小的紅疹,很快在紅疹的頂部形成小水皰。這些水皰疹的形態(tài)比水痘皰疹小,尤其腸病毒71型的疹子更小,需仔細(xì)觀察才會注意到;水皰的壁很薄,大多不癢,也不會結(jié)痂。
小兒手足口病雖不是什么危重疾病,多數(shù)患兒可在1周左右自愈。但有時也可以引起一些嚴(yán)重的并發(fā)癥。
常見的并發(fā)癥有:心肌炎、腦炎或腦膜炎、肺炎、肺水腫、脊髓灰質(zhì)炎樣肢體癱瘓、過敏性紫癜等,多發(fā)生于發(fā)病后2至5天,如不及時治療,可能致命。
盡管這樣的重癥病例只占幾千分之一,死亡率極低,僅十萬分之一或幾萬分之一,但該病極易傳播,常常在兒童集中的托幼機(jī)構(gòu)中引起大流行。1998年臺灣最嚴(yán)重的一次手足口病流行中,大約有100萬至200萬人被感染,129106人發(fā)病,405人為重癥,造成78人死亡,80%死于肺水腫與肺出血,從大部分死亡病例中分離出來的腸病毒是腸病毒71型。
小兒手足口病因為與幾種常見病(上呼吸道感染、水痘等)很相像,不好鑒別,所以家長和老師應(yīng)注意觀察。
水痘:呈向心性分布,以頭、面、胸、背為主,隨后向四肢蔓延。
皰疹性咽頰炎:雖有發(fā)熱,咽部起皰疹,但水皰如針眼大小,以咽頰、軟腭、扁桃體多見,發(fā)熱常在38℃以上,其他部位不出現(xiàn)皰疹。
單純皰疹:多分布在頰黏膜、舌及牙齦,繼發(fā)感染常見于口唇、眼瞼、鼻周,為粟粒狀水皰,沒有其他部位的皮損。
如何有效預(yù)防手足口病?
1、關(guān)注兒童體溫變化并時常查看口腔、手及足底等部位是否有皮疹,發(fā)現(xiàn)有類似癥狀后,要采取立即送診、居家觀察等措施,對患兒所用的物品要立即進(jìn)行消毒處理。
2、保持居家、教室等場所衛(wèi)生,居家、教室等場所要經(jīng)常通風(fēng)換氣。
3、定期對玩具、兒童個人衛(wèi)生用具(水杯、毛巾等)、餐具等物品進(jìn)行清洗消毒,減少感染機(jī)會。
4、應(yīng)教育兒童養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣,做到勤洗手,不喝生水,不食生、冷、不潔的食物等。
5、在流行季節(jié)和地區(qū)盡量少到擁擠的公共場所,避免和手足口病患兒接觸。
6、托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校做好晨午檢工作,如出現(xiàn)手足口病病例,應(yīng)按要求采取停班、停園措施,家長應(yīng)給予理解與配合,防止手足口病的傳播蔓延。
7、如果手足口病患兒出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、精神萎靡、呼吸淺促、心率加快、四肢溫度下降等現(xiàn)象,需提高警惕,及時到條件較好的醫(yī)院就診。
家長和老師一旦發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)手足口病的癥狀,不必驚慌,一定要盡早去醫(yī)院治療,并等孩子痊愈后由醫(yī)生批準(zhǔn)再回到幼兒園去,避免孩子交叉?zhèn)魅尽?/p>