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營養(yǎng)膳食

兒童鈣適宜攝入量是多少?吃什么能補鈣?

  鈣是人體含量最豐富的礦物質(zhì)之一,對生命活動起著至關(guān)重要的作用??梢哉f,補鈣是一輩子的事,從小就要重視。如今年輕父母更有意識地主動關(guān)注孩子是否缺鈣、從小給孩子補夠鈣量。

  01調(diào)查顯示:多數(shù)兒童鈣攝入量仍不足

  據(jù)中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會兒童保健分會制定的2019年版《中國兒童鈣營養(yǎng)專家共識》顯示,全國性的調(diào)查結(jié)果顯示,2歲到18歲前兒童的每日鈣攝入量,能達到適宜攝入量(AI)的人數(shù)平均不到5%,11歲~13歲青少年組兒童達到適宜攝入量(AI)的人數(shù)最少,僅有1.1%~1.7%。


  中國營養(yǎng)學(xué)會推薦的兒童鈣適宜攝入量

  由此可見,現(xiàn)在很多家長都沒有注意到給孩子科學(xué)補鈣。實際上,孩子補夠鈣,是非常有必要的:

  1.預(yù)防佝僂病

  人體鈣缺乏可增加各種慢性代謝性疾病的風(fēng)險,如骨質(zhì)疏松癥、高血壓、腫瘤、糖尿病等。兒童時期的鈣缺乏主要會引起營養(yǎng)性佝僂病的發(fā)生,影響兒童的生長發(fā)育。

  2.促進生長

  兒童期尤其是嬰幼兒期生長發(fā)育迅速,鈣需要量較成人更大。

  《中國兒童鈣營養(yǎng)專家共識(2019年版)》指出,鈣缺乏會影響兒童的生長發(fā)育。飲食中鈣攝入量低于327毫克/日的男孩成年后的身高更矮,而鈣攝入量達566毫克/日的兒童身高增長較快。

  3.保護骨健康

  《中國兒童鈣營養(yǎng)專家共識(2019年版)》指出,峰值骨量是人一生中所能達到的最大骨組織含量,就是我們?nèi)梭w一生鈣元素最大的儲備量,一般30~35歲達到最高峰。峰值骨量的形成、維持時間、下降過程與骨健康密切相關(guān),生命早期的鈣營養(yǎng)對人體最大峰值骨量的形成至關(guān)重要,鈣缺乏影響最大峰值骨量的形成,并對以后的骨健康造成終身危害。

  同時,2021年國際食品安全與健康大會上發(fā)布的《乳品與兒童營養(yǎng)共識》指出,兒童營養(yǎng)是生命全周期健康狀況的基石。兒童處于生長發(fā)育的關(guān)鍵時期,需要多樣化的均衡膳食以滿足營養(yǎng)需求。雖然近年來我國兒童營養(yǎng)不足狀況得到很大改善,但兒童挑食偏食、進餐不規(guī)律等不良飲食行為問題尚普遍存在。

  乳品作為多樣化膳食的重要組成部分,被公認為是滿足兒童營養(yǎng)需求的理想膳食構(gòu)成;同時,乳品可作為營養(yǎng)強化的重要食物載體,是幫助改善兒童微量營養(yǎng)素缺乏的有效舉措。

  02奶和奶制品是補鈣“高手”

  《中國兒童鈣營養(yǎng)專家共識(2019年版)》指出,奶類是兒童期最主要的鈣源,也是最好的鈣源。嬰兒期要鼓勵母乳喂養(yǎng),母乳或奶類充足時不需要補鈣。嬰兒期后要堅持每日一定量的奶制品供給。

  乳糖不耐受無法喝牛奶的人,可以選擇喝酸奶或吃奶酪。奶酪由于發(fā)酵過程中排出了乳糖,避免了乳糖不耐受而導(dǎo)致的腹脹、腹瀉、腹痛等癥狀,所以乳糖不耐受的人,也可以通過吃奶酪來補充營養(yǎng)。

  奶酪被很多人稱為“奶中黃金”,甚至有“生產(chǎn)1公斤奶酪需要10公斤牛奶”的說法,來體現(xiàn)奶酪的營養(yǎng)價值高:

  1.蛋白質(zhì)

  與其它乳制品相比,奶酪能夠為人體提供大量的蛋白質(zhì)。作為高質(zhì)量蛋白質(zhì)的來源,奶酪當(dāng)中含有所有種類的人體必需氨基酸,而且其含量完全滿足人體正常生理代謝的需要。奶酪中蛋白質(zhì)的含量一般為20%~35%,且其蛋白質(zhì)含量的變化與脂肪含量成反比。

  2.碳水化合物

  在成熟奶酪當(dāng)中,碳水化合物(主要指乳糖)的含量較少,奶酪生產(chǎn)過程中大多數(shù)乳糖隨乳清被排出。在成熟過程中,部分或全部被轉(zhuǎn)化為乳酸,因此在許多奶酪中幾乎沒有乳糖或其濃度很低(1%~3%),而奶酪也就成為適合乳糖不耐癥和糖尿病患者的食品。

  3.礦物質(zhì)

  奶酪中含鈣、磷等多種重要的礦物質(zhì),補充礦物質(zhì)有利于提高身體免疫力。奶酪中含有的鈣和磷與牛乳中的同等重要:每100g軟質(zhì)奶酪可滿足人體鈣日需求量的30%~40%,磷日需求量的12%~20%;每100g硬質(zhì)奶酪即可完全備足人體鈣的日需求量、40%~50%磷的日需求量。

  4.維生素

  由于原料奶質(zhì)量、生產(chǎn)工藝、發(fā)酵劑、成熟條件和成熟時間不同,不同種類奶酪產(chǎn)品中的各種維生素含量也存在較大差異。由于大部分牛奶脂肪都殘留在奶酪的凝乳中,因此大部分脂溶性維生素也都進入了凝乳,相反,大部分水溶性維生素都在凝乳過程中隨著乳清析出而排出。

  總之奶酪營養(yǎng)成分豐富,主要為蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)和優(yōu)質(zhì)脂肪,其脂肪和蛋白質(zhì)含量較原料奶中的蛋白質(zhì)和脂肪提高了約10倍。此外,所含的鈣、磷等礦物質(zhì),除能滿足人體的營養(yǎng)需要外,還具有重要的生理作用。奶酪中的維生素主要是維生素A,其次是維生素E、B族和煙酸等。經(jīng)過成熟發(fā)酵過程后,奶酪中的蛋白質(zhì)在凝乳酶和發(fā)酵劑微生物所產(chǎn)生的蛋白酶的作用下分解生成胨、肽、氨基酸等可溶性物質(zhì),極易被人體消化吸收。奶酪中蛋白質(zhì)的消化率為96%~98%。

  有些人認為奶酪是給孩子吃的,其實不然,奶酪含有的各種營養(yǎng)素都是人體所需要的,同樣適合成年人食用,是營養(yǎng)補充的好選擇。

  對于孕婦、中老年人及成長發(fā)育旺盛的青少年來說,奶酪是最好的補鈣食品之一。孕婦可通過適當(dāng)食用低脂奶酪,預(yù)防妊娠糖尿病的發(fā)生,并促進胎兒骨骼的生長和發(fā)育,降低未來兒童齲齒的發(fā)生風(fēng)險。老人適當(dāng)補充奶酪也能夠減少鈣的流失,預(yù)防和減少骨質(zhì)疏松的情況。

  而青少年正處于身體發(fā)育的旺盛階段,補充奶酪對身高的發(fā)育有明顯的幫助。但是要注意,在吃奶酪的時候避免一次性攝入太多,因為當(dāng)中的蛋白質(zhì)含量比較多,如果攝入太多可能會出現(xiàn)消化不良的現(xiàn)象。

  03如何挑選高品質(zhì)牛奶和奶酪

  對于牛奶,相信大家都已經(jīng)很熟悉了,選擇純牛奶看兩點:

  1.看配料表

  僅有“生牛乳”字樣。配料表的排序一般按照含量遞減的順序排序。配料表僅有“生牛乳”字樣的,為100%純牛奶,可以放心食用。

  2.看營養(yǎng)成分表

  蛋白質(zhì)含量很關(guān)鍵。根據(jù)原衛(wèi)生部發(fā)布的《GB19301-2010食品國家安全標(biāo)準(zhǔn)牛乳》規(guī)定,牛乳中蛋白質(zhì)的含量需要在2.8克/100克以上,一般來說,蛋白質(zhì)的含量越高,牛奶的品質(zhì)就越好。

  對于奶酪,選購時也同樣需要觀察配料表及營養(yǎng)成分表,可以從鈣鈉比、奶鈣比、干酪比三個標(biāo)準(zhǔn)及概念入手。一般來說,鈉含量和脂肪含量越低,蛋白質(zhì)含量、鈣含量、干酪含量越高,奶酪的品質(zhì)就越好。

  根據(jù)《中國居民膳食指南(2022)》的建議:

  13~24月齡寶寶

  對于13~24月齡寶寶,處于從母乳為主過渡到以“輔食”為主階段,可以食用少量奶酪,作為幼兒輔食的一部分。優(yōu)選低鹽的原制奶酪,可以考慮先從口感細膩、質(zhì)地柔軟的軟質(zhì)奶酪品種入手。

  2~5歲學(xué)齡前兒童

  對于2~5歲的學(xué)齡前兒童,處于從輔食階段過渡到三餐+兩點的飲食階段,《中國居民膳食指南(2022)》推薦在兩次正餐之間安排奶酪食用。奶酪棒作為再制奶酪品種,可以平時給孩子調(diào)劑口味,少量食用,且應(yīng)盡量選擇干酪含量比較高(50%以上),鈉鹽和添加糖較低的品種。

  6歲以上學(xué)齡兒童

  對于6歲以上的學(xué)齡兒童,為豐富食物多樣性,可以把奶酪融入一日三餐。可以嘗試的奶酪品種也很多樣,除適量奶酪棒外,手撕奶酪、馬蘇里拉奶酪碎或者干酪含量比較高的奶酪片,都可以加入餐桌飲食中。

  此外,在挑選奶酪過程中要注意控制脂肪、糖和鹽的含量,控制總能量攝入。

  摘自《營在校園 平衡膳食行動》

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