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保健工作指導(dǎo)

新型手足口病毒來了

   5~7月是手足口病的高發(fā)季節(jié),家長(zhǎng)們焦慮不已,生怕孩子患上了這種讓人恨得牙癢癢的傳染病??勺罱霈F(xiàn)了新型手足口,讓不少寶爸寶媽的心又提了起來。

  普通型和新型手足口有啥區(qū)別?

  普通型(傳統(tǒng)病毒感染的手足口病)

  皮疹特征 :不痛、不癢、不結(jié)痂、不結(jié)疤。皮疹壁厚,不易破潰。

  新型手足口(CVA6 感染)

  皮損累及范圍較大,皰疹密集,多以大皰樣皮疹為特點(diǎn)并伴有瘙癢、疼痛;

  早期皮疹表現(xiàn)為皮膚顏色的米粒大小丘疹,周圍略有紅暈,隨后皰疹很快增大,形成薄壁皰疹,部分皮疹可以融合;

  隨病程進(jìn)展出現(xiàn)破潰、結(jié)痂并伴有脫皮;

  部分患兒恢復(fù)期容易出現(xiàn)指(趾)端脫皮,約 20% 左右患兒在恢復(fù)期病程 2 – 4 周后出現(xiàn)脫甲病。

  CV-A6型手足口病癥狀有哪些?

  ▌1、皮疹分布

  相對(duì)于其他病原體,CV-A6型病毒引起的皮疹分布較為廣泛,在上臂、大腿等軀干部位的比例相對(duì)較高,約占20%。

  ▌2、脫甲

  約30%的病例痊愈后會(huì)出現(xiàn)指甲脫落現(xiàn)象,而其他病原體這一比例則不足5%。

  ▌3、結(jié)痂

  CV-A6引起的手足口病病例治愈后可留下硬痂,而其他病原體引起的手足口病一般不會(huì)留痂。

  ▌4、重癥比例

  CV-A6一般不累及循環(huán)系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng),引起的重癥比例較EV71及CA16小。

  ▌5、其他癥狀

  有些病人可無皮疹,而僅有發(fā)熱、咳嗽等上呼吸道感染癥狀。

  CV-A6引起的手足口病臨床特征與其他病原體有所不同,所以易被誤診或漏診,所幸該病毒一般不累及循環(huán)系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng),引起的重癥及死亡比例較小。

  目前主要是對(duì)癥治療(比如退燒),以及支持治療(比如多喝水)為主。

  正確應(yīng)對(duì)不害怕

  對(duì)于這種新型手足口病,CV-A6引起的手足口病臨床特征與其他病原體有所不同,雖然易被誤診或漏診,所幸該病毒一般不累及循環(huán)系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng),引起的重癥及死亡比例較小。

  家長(zhǎng)們別被它看上去可怕的癥狀給嚇壞啦!

  ★如果癥狀較輕,家長(zhǎng)重要的是在孩子患病期間做好家庭護(hù)理,等待自愈,并采取以下兩種治療方案:

  1、對(duì)癥治療(比如退燒),以物理降溫為主,如果發(fā)燒體溫太高,可以給孩子吃退熱藥物;

  2、支持治療(比如多喝水)為主,不要給孩子亂吃藥,孩子生病期間,胃口可能不大好,不必強(qiáng)制孩子一定吃東西,可以準(zhǔn)備一些溫涼的軟質(zhì)或者流質(zhì)的食物,注意少吃多餐。

  ★但是如果孩子出現(xiàn)以下情況,需要及時(shí)就醫(yī),警惕重癥病例的發(fā)生:

  1、持續(xù)高熱不退,超過24小時(shí),即使口服退熱藥也很難退熱,小便明顯減少,煩燥不安;

  2、頻繁嘔吐,特別是噴射狀的嘔吐;

  3、頭痛難忍;

  4、精神萎靡,煩燥不安,嗜睡甚至昏迷等;

  5、出現(xiàn)肢體抖動(dòng),站立不穩(wěn)的情況;

  6、呼吸急促,或者面色蒼白,四肢冰冷,大汗淋漓,這些癥狀都預(yù)示著孩子的病情嚴(yán)重。

  不過爸爸媽媽也別太擔(dān)心,手足口病沒有我們想象中的那么可怕,絕大部分孩子可以在一周內(nèi)自愈,不會(huì)留下后遺癥。

  高峰季節(jié)如何預(yù)防?

  十八字口訣:“打疫苗莫輕視,勤洗手多通風(fēng),吃熟食勤鍛煉。”

  ● 小手洗干凈

  1、家長(zhǎng)要督促孩子勤洗手,特別是外出玩耍回家后,應(yīng)先洗手再進(jìn)食。

  2、家長(zhǎng)在接觸寶寶或替寶寶換尿片、洗屁屁的前后也要注意洗手。

  ● 少湊熱鬧多通風(fēng)

  1、居室要經(jīng)常通風(fēng);勤洗衣勤曬被。

  2、盡量不要帶孩子去人群密集、空氣流通差到公共場(chǎng)所逗留,如游樂場(chǎng)、電影院、商場(chǎng)等。

  3、觀察身邊有無患病兒童,要避免接觸患病兒童,減少被感染機(jī)會(huì)。

  ● 加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)勤鍛煉

  1、平時(shí)多多鍛煉,保護(hù)好孩子抵抗力可以大大降低被感染的風(fēng)險(xiǎn)。

  2、注意孩子的營(yíng)養(yǎng)和休息,避免日光暴曬,防止過度疲勞而引起孩子機(jī)體抵抗力下降。

  ● 早期發(fā)現(xiàn)是關(guān)鍵

  1、流行期間家長(zhǎng)每天晨起或晚歸時(shí)檢查孩子的手心腳心、肛門周圍處皮膚有無紅疹,口腔有無皰疹,注意孩子的體溫、精神狀態(tài)的變化。

  2、成人也會(huì)感染病毒,一般不會(huì)發(fā)病,也無任何癥狀,但感染后會(huì)傳播病毒,因此成人外出歸來和照護(hù)孩子時(shí)也要注意手的衛(wèi)生,避免攜帶病毒傳染給孩子。

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