時(shí)間：2012-08-27 來源：北青網(wǎng) 作者：客服中心 點(diǎn)擊：次
發(fā)熱是多種疾病常見的臨床表現(xiàn)，當(dāng)人們感覺不適時(shí)，經(jīng)常要拿體溫計(jì)測量體溫，以決定下一步的診治方式。自16世紀(jì)伽利略發(fā)明第一個(gè)體溫計(jì)以來，體溫計(jì)的設(shè)計(jì)及生產(chǎn)工藝在不斷更新。目前有各種電子體溫計(jì)乃至紅外線測量體溫計(jì)供人們選擇，但是考慮到在家庭中體溫計(jì)只是備不時(shí)之需，由于玻璃和水銀的性能非常穩(wěn)定，其準(zhǔn)確、廉價(jià)、方便耐用等特點(diǎn)，深受人們的信賴，以至于玻璃水銀體溫計(jì)幾乎成為醫(yī)用體溫計(jì)的代名詞。
測試體溫常選擇的部位包括口腔、腋下和直腸。當(dāng)人們在口腔測量體溫時(shí)，尤其是嬰幼兒，不慎咬碎體溫計(jì)，吞入水銀的事情偶爾會發(fā)生，于是人們會擔(dān)心是否會由此導(dǎo)致汞中毒的發(fā)生。
2012年2月29日，順義區(qū)一兒童不慎咬碎體溫計(jì)，家人懷疑水銀已經(jīng)被患兒吞下，考慮到距離兒童醫(yī)院路途遙遠(yuǎn)，家人一方面火速找車送患兒去醫(yī)院，另一方面撥打110求助。在北京警方和交通廣播的協(xié)助下，沿途司機(jī)紛紛留意送患兒就醫(yī)的轎車，為給孩子讓路，一時(shí)成為頌揚(yáng)北京市人民擁有愛心的美談。
2011年3月17日18時(shí)23分，北京市公安局公安交通管理局昌平支隊(duì)高速路大隊(duì)指揮室接到家住昌平區(qū)沙河鎮(zhèn)一位先生的救助電話，稱孩子因誤食溫度計(jì)中水銀導(dǎo)致汞中毒，急需到北京兒童醫(yī)院搶救，交通警更是以警車接力，警用摩托車開道，以最短的時(shí)間將孩子送到兒童醫(yī)院就醫(yī)。
類似的事情一定還有很多，而且會再次發(fā)生。當(dāng)人們在頌揚(yáng)民警、市民和醫(yī)務(wù)人員將中華民族樂于助人的傳統(tǒng)美德發(fā)揚(yáng)光大之時(shí)，在人們慶幸類似患兒在醫(yī)務(wù)人員積極救治后都能迅速康復(fù)之后，人們普遍忽略了一個(gè)現(xiàn)實(shí)的問題，人體吞下體溫計(jì)中水銀，到底能否導(dǎo)致汞中毒？
記得50年前我上小學(xué)時(shí)，語文課本中有一篇課文，講述地主為了給死去的父母以童男女殉葬，逼迫男孩、女孩喝下水銀，孩子死后容顏不改，栩栩如生。童年的記憶一直深深留在我的腦海里，那就是水銀劇毒，吃了可以斃命。我相信絕大多數(shù)人對此依然深信不疑，你如果告訴他水銀吞進(jìn)肚里不會中毒，往往會招致一片嘩然：“你說什么？吃了水銀不會有事？不能吧！”
汞也稱元素汞或金屬汞，俗稱水銀。在常溫下汞是唯一呈液態(tài)的金屬，金屬汞的特殊物理性狀使其具有易揮發(fā)特性，在0℃空氣中，任由汞蒸發(fā)到飽和空氣濃度時(shí)，可以達(dá)到2.18mg/m3，大大超過相關(guān)的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。金屬汞的特殊物理性狀使其具有易吸附特性，一旦造成室內(nèi)污染，會不斷揮發(fā)到空氣中，成為持續(xù)的污染源。
金屬汞主要以蒸氣形式經(jīng)呼吸道吸收，因此金屬汞中毒的主要吸收途徑是呼吸道。金屬汞經(jīng)消化道吸收甚微,甚至可以忽略不計(jì)。有研究報(bào)道，給大鼠按照每公斤體重、每日6克的水銀灌胃，歷時(shí)一個(gè)月，實(shí)驗(yàn)動物沒有發(fā)生汞中毒。2001年，我國有醫(yī)務(wù)工作者報(bào)道，一名35歲男性患者吞服水銀達(dá)3.5公斤，經(jīng)過對癥治療得以康復(fù)，患者在整個(gè)病程中并未出現(xiàn)典型的汞中毒表現(xiàn)。需要強(qiáng)調(diào)，以物質(zhì)的質(zhì)量來評估，就是一次吞服等重量的水，也極有可能導(dǎo)致胃腸水腫乃至全身性水代謝紊亂，而引發(fā)一系列臨床癥狀?，F(xiàn)代的醫(yī)學(xué)研究結(jié)論告訴我們，水銀進(jìn)入人體消化道，不會導(dǎo)致汞中毒。
回顧以往的類似報(bào)道，當(dāng)事的醫(yī)務(wù)人員和媒體大多表示，正是因?yàn)榧皶r(shí)就診和治療，才使得患者迅速痊愈。在中毒醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，人經(jīng)口攝入金屬汞不會導(dǎo)致汞中毒，是不爭的事實(shí)。無奈以當(dāng)前的醫(yī)療資源配置情況分析，在眾多醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，難尋中毒醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)生。都是醫(yī)生，隔行如隔山。尤其在當(dāng)前特殊的醫(yī)患關(guān)系背景條件下，加之大多數(shù)接診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能開展人體汞含量檢測，對于汞中毒只有表淺認(rèn)知的其他學(xué)科醫(yī)生，肯輕易排除汞中毒，承擔(dān)世俗觀點(diǎn)帶來的強(qiáng)大壓力和責(zé)任，并擔(dān)負(fù)誤漏診的指責(zé)嗎？
在醫(yī)學(xué)實(shí)踐過程中，學(xué)術(shù)觀點(diǎn)的爭論是正?，F(xiàn)象。但是，吞下體溫計(jì)中水銀，導(dǎo)致汞中毒的偏見，有時(shí)給患者及家人，乃至于社會層面增加了極大的負(fù)擔(dān)，包括心理上和經(jīng)濟(jì)上的負(fù)擔(dān)。2007年，一位來自安徽省巢湖的爸爸，懷抱22個(gè)月大的幼兒，輾轉(zhuǎn)數(shù)省市來京求醫(yī)，原因就是孩子試體溫時(shí)咬碎了體溫計(jì)，擔(dān)心汞中毒而四處求醫(yī)。從縣城到省城，從省城到北京，其間在省城和北京多家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)間的往返奔波，父子二人所付出的艱辛恐難忘卻。
讓公眾了解人經(jīng)口攝入金屬汞不會導(dǎo)致汞中毒，需要專業(yè)醫(yī)生的努力，也需要媒體的努力。當(dāng)人們依然堅(jiān)信吞下體溫計(jì)中水銀能導(dǎo)致汞中毒時(shí)，代價(jià)經(jīng)常是昂貴的。
