冬季是呼吸道傳染疾病的高發(fā)季節(jié)，常見的呼吸道傳染病有流行性感冒、流行性腮腺炎、流腦、水痘等。幼兒是呼吸道傳染病的易感人群，所以應(yīng)特別注意。
一、流感：
流感是由流感病毒引起的具有高度傳染性的急性呼吸道傳染病。
流感病毒分甲、乙、丙三型。甲型流感病毒極易變異，人群對極易變異后的病毒株缺乏免疫力，甲型病毒多為大流行；乙型病毒多為局限型流行；丙型病毒多為散發(fā)型。急性流感患者是本病唯一的傳染源，病初2-3天傳染性最強(qiáng)，病后7日后仍有傳染性，通過空氣飛沫傳播，人群普遍易感。
臨床表現(xiàn)：本病潛伏期短，一般1-2日，短者數(shù)小時，最長3-4日。發(fā)病步驟，全身癥狀較重，而呼吸道的癥狀往往較輕。根據(jù)臨床表現(xiàn)分為三型。
1. 單純型流感：本病最常見。起初畏寒、發(fā)熱，體溫迅速升高到39°-40°，全身不適，劇烈頭痛，腰、背及四肢酸痛，食欲減退、惡心、嘔吐，少數(shù)患者有腹瀉，大部分患者2-3日后才出現(xiàn)噴嚏、流涕、鼻塞及咳嗽。體溫和上述癥狀多在1-2日內(nèi)達(dá)到高峰，3-5日熱退，癥狀明顯好轉(zhuǎn)。
2. 原發(fā)型肺炎流感：起病時與單純性流感相似。但有繼續(xù)高熱劇烈咳嗽，呼吸困難及咳粘稠痰，有時血痰。
3. 中毒型流感：患者多高熱不退，神智昏迷、譫妄、抽搐，心力衰竭休克。
預(yù)防：
?。?）患者隔離和治療一星期。
?。?）患者用過的食具和衣物等煮沸消毒或陽光暴曬2小時。患者的房間可用紫外線照射或食醋熏蒸，進(jìn)行空氣消毒。
?。?）流感流行期暫停集會和集體活動，不到病人家里串門。
（4）流行期間可以用抗病毒藥物做預(yù)防。
（5）流感滅治疫苗或病毒疫苗注射，在半年到一年左右有預(yù)防同型流感作用。
二、流行腦脊髓膜炎（簡稱流腦）：
是由腦膜炎奈瑟氏苗通過呼吸道傳播引起的化膿性腦膜炎，好發(fā)于冬春季節(jié)，是國家法定乙類傳染病。
臨床表現(xiàn)：突然高熱，劇烈頭痛，頻繁嘔吐，精神不振，重者可出現(xiàn)昏迷，抽搐。流腦根據(jù)病情輕重分為普通型、暴發(fā)型、輕型和慢型、敗血癥型。暴發(fā)型起病急驟，病情兇險，病死率高，常在24小時內(nèi)出現(xiàn)嚴(yán)重休克和呼吸衰竭，危及生命。因此，在流腦高發(fā)期，若出現(xiàn)類似上述癥狀要立即到正規(guī)醫(yī)院搶救治療，以免延誤病情。
傳染源：帶菌者和病人。
傳播途徑：病源菌主要通過噴嚏、咳嗽、說話等由飛沫直接從空氣傳播，進(jìn)入呼吸道引起感染。
三、流行性腮腺炎：
流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的呼吸道傳染病。人是腮腺炎病毒的唯一自然宿主。腮腺炎患者和健康帶病毒者是本病的傳染源。腮腺炎主要在兒童和青年中發(fā)生，尤以5-15歲患者較為多見；2歲以下，40歲以上很少發(fā)病。腮腺炎在冬春季節(jié)發(fā)病較多，但全年均可發(fā)生感染流行。常在托兒所、幼兒園、學(xué)校和新兵中暴發(fā)。大約2年發(fā)生一次大流行。一次感染后可獲終生免疫，但個別抗體水平低下者，亦可再次感染。
腮腺炎是由患者和健康攜帶者的唾液中分離出病毒。被患者和健康帶毒者唾液污染的食具或玩具，在短期內(nèi)接觸到易感者的口腔亦可引起感染。本病潛伏期4-21天，平均18天。病毒侵入上呼吸道粘膜并在局部生長繁殖，患者受感染后，大多無前驅(qū)癥狀，部分患者可有倦怠、畏寒、食欲不振、低熱、頭痛等癥狀，其后則出現(xiàn)一側(cè)腮腺腫大或者兩側(cè)腮腺同時腫大而變形，局部疼痛，開口和咀嚼時疼痛明顯，食酸性食物脹痛加劇，?？刹班徑念M下腺，臺下腺和頸部淋巴結(jié)。腮腺腫大可持續(xù)5日左右，以后可逐日減退。全部病程約7-12日，可并發(fā)睪丸炎、卵巢炎、腦膜炎等。
預(yù)防：及時隔離患者至消腫為止。服用中藥抗病毒沖劑預(yù)防，流行季節(jié)注射“麻腮風(fēng)”疫苗提高免疫力。
四、水痘：
水痘是由水痘——帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病，冬春季好發(fā)。病人為主要傳染源，通過飛沫經(jīng)空氣及病人用具傳播，傳染性強(qiáng)。
主要癥狀：潛伏期1-2周，發(fā)病初期伴發(fā)熱、頭痛、食欲不振，全身不適等癥狀。1-2周后軀干皮膚出現(xiàn)斑疹，數(shù)小時后轉(zhuǎn)化成丘疹、皰疹晶亮伴瘙癢，抓破后能留下斑痕。皮疹分批出現(xiàn)，大小不一，故同一部位皮疹可同時存在斑疹、丘疹、皰疹和結(jié)痂疹。
預(yù)防：及時隔離患者7-10天至全部干涸結(jié)痂為止。避免接觸患者分泌物，有條件可注射免疫球蛋白。流行季節(jié)前注射水痘疫苗是有效的預(yù)防措施。
預(yù)防在先，遠(yuǎn)離疾?。?br />
1. 勤洗手。
打噴嚏、咳嗽和清潔鼻子后要用肥皂、流動水洗手。洗手后，用清潔的毛巾和紙巾擦干或晾干，不共用毛巾。洗手前不要用手觸摸臉、眼、口，改掉摳鼻子、揉眼睛的習(xí)慣，避免手上病菌侵入體內(nèi)。在外不能及時洗手，可以用消毒濕紙巾進(jìn)行雙手消毒。
2. 常通風(fēng)。
居室的通風(fēng)換氣十分重要。在室內(nèi)一兩小時后最好能出外呼吸新鮮空氣。長時間待在室內(nèi)要勤開窗子，通風(fēng)換氣，保持空氣新鮮。上下班出門在外，注意交通工具、公共場所的空氣質(zhì)量，盡量站在空氣通暢的地方。疾病流行季節(jié)避免前往空氣疏通不暢、人口密集的公共場所。
3. 多喝水。
冬春季讓鼻粘膜保持濕潤，多喝水“抗菌”效果好，能有效抵御病毒的入侵。多喝開水，還能增強(qiáng)機(jī)體的代謝功能。減少刺激，盡量不食辛辣食物，通過減少對呼吸道的刺激，達(dá)到保護(hù)自然免疫功能，增強(qiáng)消滅外界病菌入侵呼吸道的能力。
另外如果發(fā)現(xiàn)孩子有發(fā)熱、頭暈、口干、流汗、高燒不退等癥狀，應(yīng)立即戴上口罩到正規(guī)的醫(yī)院就醫(yī)，并及時告知班級老師。待孩子完全康復(fù)后再入園。
秋冬季傳染病的預(yù)防要從我做起，如果我們都養(yǎng)成人人講衛(wèi)生、個個愛清潔的良好衛(wèi)生習(xí)慣，就一定會遠(yuǎn)離疾病，保持健康。
