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小寶寶春季如何防麻疹

時(shí)間:2009-02-18 17:00來源: 作者: 點(diǎn)擊:
  
  曉元還沒過一百天,那天得了感冒,接著發(fā)燒,體溫一天比一天高,最高39.5℃,燒了三四天后,出了一身疹子。更奇怪的是,媽媽也 得了類似的病,咳嗽、發(fā)燒、拉肚子,也出了一身皮疹。母子倆一起去醫(yī)院,醫(yī)生檢查后說:“媽媽、寶寶得的是同一種病———麻疹!”   這就奇怪了,以前不是說6個(gè)月內(nèi)的嬰兒不會(huì)得麻疹嗎,成人更少得麻疹??涩F(xiàn)在怎么了?剛剛?cè)齻€(gè)月的嬰兒和二十多歲的年輕體壯的媽媽同時(shí)得麻疹,怎不讓人困惑?可醫(yī)生說,如此情況近年并不少見。這是麻疹流行的新趨勢(shì)、新特點(diǎn)。      麻疹病魔卷土重來      麻疹是由麻疹病毒感染引起的急性呼吸道傳染病。在疫苗出現(xiàn)以前,麻疹曾在世界上多次大流行,無數(shù)兒童的生命受到威脅。1965年,我國(guó)疫苗研制成功后,隨即在全國(guó)推廣應(yīng)用,使我國(guó)兒童麻疹的發(fā)病率迅速下降,不少地區(qū)多年來已控制了麻疹的流行。然而,新世紀(jì)開始以來,我國(guó)麻疹的發(fā)病率又在逐年上升,特別是近三年,我國(guó)每年發(fā)病都在十幾萬例。衛(wèi)生部公布的傳染病疫情報(bào)告顯示,去年2、4、5、6四個(gè)月份,全國(guó)報(bào)告麻疹發(fā)病數(shù)均居傳染病發(fā)病的前五位。表明沉寂三四十年的麻疹病魔卷土重來。      向小嬰兒伸出魔爪      以往的麻疹確實(shí)不易感染半歲以內(nèi)的嬰兒。因?yàn)閷殞殢哪锾ダ飵砹丝贵w武器,足夠防身半年之用,麻疹病毒不能侵犯。只有先天抗體消耗殆盡,半歲以后的孩子才會(huì)被感染。可是近年出現(xiàn)了“小嬰兒麻疹”(半歲以下的小患兒),這是因?yàn)槿缃竦膵寢寕冃r(shí)候大都沒有出過麻疹,而是接種了疫苗獲得的免疫。這種免疫力不像感染麻疹后獲得的終生免疫那么持久,因而媽媽自身就沒有足夠的抗體傳給胎兒,新生嬰兒也就缺乏防御能力,容易遭致病毒的侵襲。寶寶和媽媽同時(shí)得麻疹也就不奇怪了。      如何防范麻疹?      改變免疫策略我國(guó)目前兒童麻疹免疫程序?yàn)椋喝堂庖吖?針即8個(gè)月初次接種,1.5歲、6歲各復(fù)種1針。不過,專家已經(jīng)建議調(diào)整原有程序,如對(duì)大、中學(xué)生和青年人群進(jìn)行麻疹疫苗的復(fù)種;對(duì)育齡婦女增加一次麻疹疫苗接種,可使母?jìng)髀檎羁贵w陽(yáng)性率從一般的21.43%提高到接種后的90.91% 這樣可減少新生兒麻疹的發(fā)病率。      控制傳染源 更早期發(fā)現(xiàn),早期隔離患者,一般病人隔離期是出疹后5天,若有肺炎延長(zhǎng)到10天,接觸麻疹者要隔離3周?;剂寺檎畹娜槟敢V共溉?以免感染小兒。      阻斷傳染途徑 麻疹是呼吸道傳染病,它主要經(jīng)過呼吸道傳播,患者的口、鼻、咽、眼的分泌物均含有病毒,當(dāng)病人說話、咳嗽、打噴嚏時(shí)病毒就會(huì)散布到空氣中,并通過鼻部、咽部或眼睛等部位侵入人體,密切接觸者也可以借助手的污染而傳播。病人的衣物要徹底消毒,冬春季節(jié)室內(nèi)注意通風(fēng),托幼學(xué)校集體機(jī)構(gòu),注意室內(nèi)紫外線消毒。      管理易感人群 凡未得過麻疹的或沒接受過麻疹疫苗的人均易感染麻疹。麻疹的傳染性很強(qiáng),易感者接觸麻疹病人后90%以上的人都會(huì)發(fā)病。流行期應(yīng)加強(qiáng)對(duì)易感人群的管理,流行期盡量少去公共場(chǎng)所,少組織集體活動(dòng),減少感染幾率,注意個(gè)人和環(huán)境衛(wèi)生,飲食健康、均衡營(yíng)養(yǎng),生活規(guī)律、保證睡眠休息。      早期住院治療 一旦發(fā)現(xiàn)類似病兒或成人,應(yīng)盡早就醫(yī),必要時(shí)住院診治,便于傳染源隔離,避免貽誤病情。      -相關(guān)資料:成人麻疹癥狀復(fù)雜      接種麻疹疫苗后產(chǎn)生的抗體一般只能維持10~12年,抗體消失后,青年、成人又成了麻疹新的易感人群,這就會(huì)造成麻疹在青年人和成年人中的流行。成人麻疹可出現(xiàn)呼吸道卡他癥狀,流淚、流涕、打噴嚏、咳嗽等癥狀與小兒麻疹類似;口腔黏膜斑點(diǎn)明顯;另外還有以下特點(diǎn)———  
 
 ?、俪扇寺檎畋憩F(xiàn)病毒血癥較重,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),或病情不典型;
 ?、诙鄶?shù)患者存在胃腸道癥狀,以水樣便腹瀉為主要表現(xiàn),易與感染性腸炎、霍亂混淆;
 ?、鄱喟橛懈闻K和心臟損害,可表現(xiàn)為“麻疹樣肝炎”;
  ④易導(dǎo)致多臟器損害,有時(shí)容易造成誤診。
  ⑤可有隱性感染者,無臨床表現(xiàn),血清抗體的升高,顯示麻疹接觸人群體內(nèi)已經(jīng)有了對(duì)麻疹的免疫能力。
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