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秋季,又到預(yù)防腹瀉時(shí)

時(shí)間:2009-02-18 17:00來源: 作者: 點(diǎn)擊:
  
  每年8月中旬至12月是小兒秋季腹瀉的多發(fā)季節(jié),這時(shí)也正是6個(gè)月齡至2歲的嬰幼兒腹瀉發(fā)生率極高的時(shí)期。專家介紹:這個(gè)時(shí)期的腹瀉以病毒性消化道感染造成的腸炎最多見,這也是造成秋季腹瀉的主要病因。
      ·秋季腹瀉的原因一般分內(nèi)因和外因
      內(nèi)因:因?yàn)閶胗變何改c道發(fā)育不夠成熟,酶的活性較差,但營(yíng)養(yǎng)需要相對(duì)較高,腸道負(fù)擔(dān)重。同時(shí),嬰兒時(shí)期的神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)以及肝、腎功能均未發(fā)育成熟,所以調(diào)節(jié)機(jī)能較差,免疫功能也相對(duì)不夠成熟,所以,嬰幼兒更容易患腸炎。
      外因:主要是由于輪狀病毒感染,也就是致病微生物可隨污染的食物或水進(jìn)入小兒消化道,這種情況多發(fā)生在人工喂養(yǎng)的孩子。喂養(yǎng)時(shí)所用的器皿或食物如不經(jīng)過消毒或消毒不佳,會(huì)有細(xì)菌感染的可能,病毒就會(huì)通過呼吸道或水源感染,這種腹瀉多發(fā)生在8至12月份這4個(gè)月當(dāng)中。
      ·秋季腹瀉的表現(xiàn)
      一般感染病毒后的潛伏期為1至3天。
      癥狀
      發(fā)生消化道癥狀之前,約20%至30%患兒先出現(xiàn)上呼吸道癥狀,而且起病突然,多數(shù)患兒最初是發(fā)熱,體溫可達(dá)38-40℃,多合并上呼吸道感染癥狀,如流鼻涕、打噴嚏、鼻塞、微咳、咽部腹瀉不適等,有嚴(yán)重水樣腹瀉和嘔吐。幾乎全部病人均有嘔吐,且嘔吐多出現(xiàn)在腹瀉之前,持續(xù)2至3天。腹瀉持續(xù)時(shí)間最長(zhǎng)可達(dá)28天。
      腹瀉初期1至2日內(nèi)即排出水樣便,大便稀薄、色淡,有時(shí)呈白色米湯樣或清水樣便,黏液少,很少腥臭味,化驗(yàn)檢查大便膿細(xì)胞很少見,多有嚴(yán)重的口渴和明顯的煩躁。一般有輕度或中度脫水,抗生素治療無效,多在5至7日內(nèi)自然痊愈。
      患秋季腹瀉的嬰幼兒大多會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良、多種維生素缺乏和多種感染。而此病預(yù)后的好壞決定于當(dāng)時(shí)的營(yíng)養(yǎng)狀況和治療的遲早。
      ·秋季腹瀉的護(hù)理工作
      1、應(yīng)該在不影響孩子營(yíng)養(yǎng)的情況下,給消化道休息的時(shí)間。在醫(yī)生治療開始時(shí)適當(dāng)禁食,一般可禁食8至12小時(shí),同時(shí)給予口服補(bǔ)液鹽,這樣可以代替靜脈輸液。有一點(diǎn)要特別注意,對(duì)于新生兒腹瀉父母要慎用口服補(bǔ)充液體療法,如果孩子出現(xiàn)腹瀉次數(shù)和量都有所增加,頻繁嘔吐、不能正常進(jìn)食,發(fā)熱超過38℃就應(yīng)該及時(shí)看醫(yī)生,醫(yī)生會(huì)根據(jù)孩子的情況考慮是否需要靜脈輸液,防止脫水;
      2、在醫(yī)生開始治療后,可以逐漸恢復(fù)飲食,人乳喂養(yǎng)的孩子應(yīng)當(dāng)縮短每次喂乳的時(shí)間,可以用濃米湯加牛奶喂食,這樣可以保證嬰幼兒的熱量和營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充;
      3、在治療期間,父母要精心地護(hù)理好孩子。對(duì)于低齡幼兒在拉肚子的初期要記錄好大便次數(shù)、大便量和每天喂食的量,并隨時(shí)向醫(yī)生反映;
      4、保持口腔和皮膚清潔,腹瀉時(shí)間較長(zhǎng)的患兒常伴有口腔炎癥出現(xiàn);
      5、每次大便后,父母應(yīng)用溫水沖洗孩子的屁股,能有效防止尿布疹及繼發(fā)感染;
      6、注意孩子的腹部保暖,如果發(fā)現(xiàn)孩子四肢發(fā)涼,可使用熱水袋保暖;
      7、注意居室空氣流通,患有呼吸道感染的病人不要接觸病患兒,防止交叉感染;
      8、恢復(fù)期要重視營(yíng)養(yǎng),并逐漸增加易消化的食物,以減輕胃腸的負(fù)擔(dān),同時(shí)要保持環(huán)境清潔。
      ·秋季腹瀉的預(yù)防
      在生活方面對(duì)孩子多加呵護(hù),是預(yù)防孩子發(fā)生季節(jié)性腹瀉的最好方法。預(yù)防秋季腹瀉的八點(diǎn)注意事項(xiàng):
      1、鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng),尤以生后數(shù)月和生后第一個(gè)夏秋季節(jié)最為重要,應(yīng)避免夏秋季斷奶;
      2、人工喂養(yǎng)時(shí)要注意飲食衛(wèi)生,每次喂食前用開水洗燙食具,最好每日煮沸一次;
      3、母乳和人工喂養(yǎng)都應(yīng)該按時(shí)添加輔食,應(yīng)當(dāng)幾種輔食同時(shí)添加;
      4、在孩子食欲不振或在發(fā)熱初期,應(yīng)減少奶量及其他食物量,可以用水代替;
      5、夏秋季節(jié),避免過量食用脂肪高的食物,更應(yīng)注意居室通風(fēng);
      6、患營(yíng)養(yǎng)不良、佝僂病和腸道外感染時(shí)應(yīng)及時(shí)治療,防止腹瀉發(fā)生;
      7、感染性腹瀉的傳染性很強(qiáng),因此,父母必須做好隔離措施,以避免交叉?zhèn)魅荆?br />       8、季節(jié)交替所導(dǎo)致的氣候變化會(huì)誘發(fā)孩子腹瀉,所以注意孩子的保暖和衣服增減,尤其是帶孩子進(jìn)行戶外活動(dòng)時(shí)更要注意。
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