年輕的父母經(jīng)常會(huì)提出這樣的問題:“我們的孩子和鄰居家的孩子年齡一樣大,但就是沒有人家孩子長(zhǎng)得高,也沒有人家長(zhǎng)得胖,是不是缺少什么營(yíng)養(yǎng)?” 小兒生長(zhǎng)發(fā)育雖然是有一定規(guī)律的,但是在一定范圍內(nèi)受到多種因素的影響,存在相當(dāng)大的個(gè)體差異。所謂正常值也不是絕對(duì)的,要考慮個(gè)體不同的影響因素,才能較正確地判斷是正常還是異常。同時(shí)還要進(jìn)行系統(tǒng)地連續(xù)地觀察,才能了解小兒生長(zhǎng)發(fā)育的真實(shí)情況。 哪些因素可以影響小兒的生長(zhǎng)發(fā)育呢?首先是遺傳因素。小兒生長(zhǎng)發(fā)育的特征、潛力、趨向、限度等都受父母雙方遺傳因素的影響。一般來說,高個(gè)子父母所生孩子的身高要比矮個(gè)子父母所生的同齡小兒身高要高些,而且男孩的身高主要決定于父親的身高,而女孩的身高則主要決定于母親的身高。 營(yíng)養(yǎng)也是影響小兒生長(zhǎng)發(fā)育的重要因素之一。充足和調(diào)配合理的營(yíng)養(yǎng)是小兒生長(zhǎng)發(fā)育的物質(zhì)基礎(chǔ),如營(yíng)養(yǎng)不足則首先導(dǎo)致小兒體重不增甚至下降,最終也會(huì)影響身高的增長(zhǎng)和身體其它各系統(tǒng)的功能,如免疫功能、內(nèi)分泌功能、神經(jīng)調(diào)節(jié)功能等。而且年齡越小,受營(yíng)養(yǎng)的影響越大。 疾病對(duì)小兒生長(zhǎng)發(fā)育的影響也十分明顯,急性感染常使體重不增或減輕,慢性感染則同時(shí)影響體重和身高的增長(zhǎng)。內(nèi)分泌疾病(如甲狀腺功能減退癥)對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育的影響更為突出,常引起骨骼生長(zhǎng)和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育遲緩。先天性疾病(如先天愚型)對(duì)小兒體格發(fā)育和智力發(fā)育都會(huì)產(chǎn)生明顯影響。 另外,良好的居住環(huán)境和衛(wèi)生條件如陽(yáng)光充足、空氣新鮮、水源清潔等有利于小兒生長(zhǎng)發(fā)育,反之則帶來不利影響。合理的生活制度、護(hù)理、教養(yǎng)、鍛煉等對(duì)小兒體格生長(zhǎng)和智力發(fā)育也起著重要的促進(jìn)作用。家庭的溫暖、父母的關(guān)愛和良好的榜樣作用、良好的學(xué)校教育和社會(huì)教育等,對(duì)小兒性格和品德的形成、情緒的穩(wěn)定和神經(jīng)精神的發(fā)育都有深遠(yuǎn)的影響。
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