“手足口病”是一種小兒常見的傳染病,西醫(yī)目前尚無(wú)理想的特效藥物。黑龍江省齊齊哈爾市中醫(yī)院的醫(yī)生們以清熱解毒、涼血去濕、調(diào)脾助運(yùn)、養(yǎng)陰生津?yàn)橹畏ǎ瑢㈤L(zhǎng)期行之有效的經(jīng)驗(yàn)散劑加以比較、補(bǔ)充,最終篩選出三散聯(lián)合應(yīng)用。經(jīng)臨床2000余例患兒應(yīng)用,達(dá)到了癥狀迅速減輕、病程明顯縮短、治愈率高的可喜療效。
小兒手足口病是上世紀(jì)80年代新發(fā)現(xiàn)的一種發(fā)疹性傳染病,年齡一般在5歲以下,尤以嬰幼兒多見,夏秋季節(jié)易于大范圍流行。此病的主要臨床表現(xiàn)為手、足、口腔黏膜出現(xiàn)皰疹或潰瘍。齊市中醫(yī)院兒科現(xiàn)為國(guó)家級(jí)重點(diǎn)???、黑龍江省兒科疾病診療中心。該科主任中醫(yī)師張鐵、何桂華、王英等人認(rèn)為,盡管小兒手足口病歷代中醫(yī)典籍未曾記載,但根據(jù)辨證應(yīng)將其列為溫病的范疇,病機(jī)是風(fēng)熱病毒蘊(yùn)于肺、心、脾、胃,蒸騰氣營(yíng)所致,病邪在衛(wèi)氣營(yíng)之間。故治療應(yīng)以消熱解毒、運(yùn)脾養(yǎng)陰為總則。
在此認(rèn)識(shí)的基礎(chǔ)上,張鐵醫(yī)生等人自擬了羚涼通散和平脾羚散,兩大散劑類型又各含有三個(gè)不同藥物組成的散劑。在風(fēng)邪犯肺、心脾蘊(yùn)熱型的急性期,證見手足、口腔黏膜皰疹或潰瘍,色紅,發(fā)熱,口渴,便干溲黃,舌質(zhì)紅苔黃,脈浮數(shù)。治法以清熱解毒、涼血去濕為主。采用羚涼通散,主要成分為雙花、連翹、豆豉、大黃、石膏、防風(fēng)、荊芥、黃芩等。在脾胃失運(yùn)、陰虛火熱型的恢復(fù)期,證見手足、口腔黏膜皰疹散在或消退,身熱漸退,口唇干燥,食欲不振,舌紅少津,脈細(xì)數(shù)。治法以調(diào)脾助運(yùn)、養(yǎng)陰生津?yàn)樵瓌t。采用平脾羚散,主要成分為陳皮、厚樸、神曲、羚羊角、蘆根、麥冬、蒼術(shù)、砂仁等。兩期均以三種散劑互相配伍,共奏清熱解毒、利濕之功,使熱去疹自退,脾運(yùn)正常,虛火自滅,養(yǎng)陰津自生。
自1997年以來(lái),該院應(yīng)用上述散劑共治療觀察大量小兒手足口病患者,療程平均縮短至4天。而西藥對(duì)照組,療程達(dá)6天。