隨著幼兒園的發(fā)展,孩子越來越多,孩子們各式各樣的問題也隨之而來,午休中應(yīng)該注意哪些問題,哪些疾病,幼兒園午休意外事故如何預(yù)防,出現(xiàn)問題后如何處理?
睡眠可以使神經(jīng)系統(tǒng)、感覺器官和肌肉得到充分的休息,促進(jìn)大腦發(fā)育,體格生長,因此,每個幼兒園都為幼兒安排了2-3個小時的午休時間,確保幼兒在這一段時 間內(nèi)的健康安全,是我們每一個保教人員不可忽視的問題。常常會從報刊雜志上聽說某某幼兒園某個幼兒在午休中突然猝死,讓人心驚膽顫。而隨著幼兒園的發(fā)展, 孩子越來越多,孩子們各式各樣的問題也隨之而來,午休中應(yīng)該注意哪些問題,哪些疾病,碰上時如何處理呢?
一、異物
(一)鼻腔異物
幼兒園午休時,常有一些睡眠比較困難的孩子,趁老師不注意,把小紙團(tuán)、被子里的棉花,小珠子、豆粒、果核等東西放到鼻孔里。時間長了就會引起鼻塞發(fā)炎。
預(yù)防及處理:
1.檢查。上床前逐一檢查孩子是否因為“好玩”而攜帶了以上物品,教育孩子懂得把這些物品放入鼻腔會引發(fā)危險。
2.加強(qiáng)巡視。年幼的孩子對什么都好奇,睡不著時,被子里的棉花、枕巾上的線頭都會成為玩具。加強(qiáng)巡視,及時發(fā)現(xiàn)就會避免危險發(fā)生。
3.若發(fā)現(xiàn)孩子將異物塞進(jìn)鼻孔,可當(dāng)即囑孩子用手按緊無異物的鼻孔,用力擤鼻,將異物排出。象衛(wèi)生紙、棉花之類比較表淺時也可以用鑷子夾出,但是如果是圓形的 小珠子、豆類,鑷子夾不住異物,卻會使其越陷越深,還有可能會落入氣管引發(fā)危險,這時必須到醫(yī)院用專門取異物的工具取出。
(二)外耳道異物
有時孩子還會把這些物品放入耳朵里,如果是衛(wèi)生紙、棉花之類,可以用鑷子輕輕撥發(fā);如果是豆類,可以讓孩子把身體彎向有異物的一側(cè),然后單腳跳躍,異物可被排出;如果是昆蟲入耳,可用燈光對著外耳道口,誘昆蟲爬出。切記不能用尖銳的物品向深處搗挖異物,以免捅破鼓膜。
(三)喉、氣管異物
如果孩子睡覺時把小豆豆或者玻璃球、鈕扣等含在嘴里,不小心會落入喉部、氣管引發(fā)危險。這就要求我們教師午休時加強(qiáng)檢查,加強(qiáng)巡視,不能掉以輕心。
判斷呼吸道異物有以下幾個特征:
1.嗆咳,臉色發(fā)紫。
2.不能說話。
3.不能呼吸。
4.雙眼流淚。
處理:速將幼兒抱起,頭低腳高,拍背,有時可使夾在喉部的異物咳出。
另一個方法是:迅速從后方摟住幼兒的腰部,用大拇指的背部頂住幼兒的上腹部,間斷地向上、向后,沖擊性的推壓,促使橫膈肌壓迫肺,產(chǎn)生氣流,將氣管里的異物沖出,無效時必須速送醫(yī)院急救。
二、高熱驚厥
1.幼兒在體溫達(dá)到38.5度以上,特別是39度以上時突然出現(xiàn)抽風(fēng)現(xiàn)象,這就是發(fā)生了高熱驚厥,驚厥多為全身性,突然發(fā)作,意識喪失,雙眼球固定、上翻或斜視,頭后仰,四肢抽動或呈強(qiáng)直狀,口角或和面肌也可抽動。面色青紫或蒼白。持續(xù)時間短,一般少于10分鐘。
2.驚厥均發(fā)生在高熱開始24小時,特別是12小時內(nèi),體溫驟升時。
3.驚厥后意識恢復(fù)快。
4.既往有高熱驚厥史或家族中有高熱驚厥史,驚厥多僅發(fā)生1次,熱退后不再發(fā)作。
在幼兒園午休時發(fā)生此狀況,教師不必驚慌,緊急采用以下方式處理:
(1)針刺或拇指按壓:人中、百會、合谷。
(2)積極降溫,松解衣被,用毛巾沾冷水擦浴(頸側(cè)、腋窩、大腿根部)。
(3)解開衣領(lǐng),保持呼吸道通暢。讓幼兒保持側(cè)臥體位,以防嘔吐物及分泌物吸入導(dǎo)致窒息,這是幼兒發(fā)生驚厥時最需要注意的。
(4)患兒尚未牙關(guān)緊閉時,用手帕、布墊折成條或裹勺柄置于上下牙之間,以防咬傷舌頭。
(5)經(jīng)過簡單緊急處理后,立即送往醫(yī)院診治。
高熱驚厥常能自動緩解,最需要的是教師及時的護(hù)理,防止因嘔吐物吸入呼吸道引起窒息,其次不能使勁拽幼兒發(fā)生痙攣的肢體,以防發(fā)生骨折。加強(qiáng)晨檢,及時了解孩子的身體狀況,午休時加強(qiáng)巡視,注意患上感孩子的精神狀態(tài),及時發(fā)現(xiàn)幼兒的發(fā)熱跡象是避免此病的關(guān)鍵。
三、小兒癲癇
癲癇是由多種病因所引起的大腦功能障礙綜合征。是大腦皮層或皮層下細(xì)胞群的超同步異常放電而引起的突發(fā)性、一過性腦功能紊亂。由于異常放電的部位及類型不 同,臨床表現(xiàn)多種多樣。最常見的癥狀是驚厥和意識障礙?;疾〉挠變簳蝗黄偷?,昏不知人,口吐涎沫,兩目上視,四肢抽搐,發(fā)過即蘇,醒后一如常人。突發(fā)突 止及反復(fù)發(fā)作是本病的共同特征。
發(fā)作急救:
1.不能強(qiáng)行制止患兒的發(fā)作或按壓患兒的四肢,以免引起骨折。
2.患兒發(fā)作的時候,要有專人守護(hù),應(yīng)立即用一雙筷子纏上布塞入上下牙之間,以防止咬舌致傷;解開上衣,將頭部轉(zhuǎn)向一側(cè),以防止嘔吐物或分泌物吸入氣管引起窒息。
3.大多數(shù)患兒可在短時間內(nèi)完全清醒,如抽搐不斷,或15分鐘后仍未清醒,呼吸困難或身體受傷,則要撥打120急救電話尋求醫(yī)生的幫助。
4.如果班級中有這樣的孩子,平時要留心觀察,摸索規(guī)律,注意避免促成患兒發(fā)作的原因,如過度疲勞、情緒激動、進(jìn)食過量、高聲、強(qiáng)光、感冒等。午休時更要加強(qiáng)巡視,注意觀察,有許多癲癇疾病常在睡眠中突然發(fā)作。
睡眠室當(dāng)中,孩子進(jìn)入了甜甜的夢鄉(xiāng),做為教師的我們就是孩子們生命的守護(hù)神,每一次到位的檢查,巡視,細(xì)心的觀察,(幫孩子蓋蓋踢掉的被子,糾正一下睡眠姿勢,摸一摸患病孩子的小臉。)都是在維護(hù)孩子的健康安全,為孩子構(gòu)建一道安全的“防火墻”。
孩子們睡了,我們卻要醒著,為每一張燦爛的笑臉,甜甜的童聲永遠(yuǎn)在我們的身旁蕩漾,在崗一分鐘,就要讓安全的警鐘在心中長鳴。
(校對:張潔瓊 郭彤洋)